[健康生活]宝宝奶制品补盖全攻略
大河教育网讯 每天，网络、报纸、杂志上，各种关于补钙的话题、信息多得让人有些消化不了；电视上，铺天盖地的广告，各种钙产品让人眼花缭乱。关于补钙，没有人怀疑它的重要性。面对众多的选择，营养保健方面的专家都强调：奶制品是最优质的钙源，科学适量地食用奶制品是强壮骨骼的最佳途径，可保证骨骼的健康，减少老年后发生骨质疏松的危险。 为什么老说中国人缺钙？主要有两方面的原因：从膳食结构来看，我们的奶制品摄入量少。而在各种食物中，奶制品不仅含钙量高，且吸收率相对也要高。虽说，现在的大人和孩子喝的奶要比以前多，但总体来看，还是很不够的。比如，美国、法国等西方国家，人均每年的奶制品摄入量100～200千克，而我们只有16千克。从生活方式来说，无论是成人还是孩子，晒太阳、运动的时间都不够充足。根据我国儿童少年膳食钙摄入及奶制品消费现状，中国预防科学院营养与食品卫生研究所的专家提出了以下的建议：在我国有条件的地区，儿童少年奶制品的消费应在目前基础上每天再增加250克奶类的摄入；同时应增加户外活动（适当的阳光照射可以促使体内维生素d的合成，积极的体力活动可以促进钙在骨骼中的沉淀）；适当增加富含维生素d食物的摄入，如鱼油、蛋黄、动物肝脏以及海鱼等。补钙的原则
1）缺多少，补多少
现在多数婴幼儿的奶制品摄入量是足够的。一方面是因为孩子年龄小，食物的主要来源是奶；另一方面，父母会尽可能为孩子寻找最好的奶制品——母乳、配方奶等富含钙的食物。那么，在这种情况下，宝宝会缺钙吗？谈到这个问题，必须要弄清楚的问题是：孩子饮食中已经有了多少钙？
宝宝每天钙的来源有这些：母乳、配方奶、添加辅食后的强化米粉以及其他含钙食物。
通过这些来源，宝宝的钙摄入量大致为多少？
在估计了从以上食物来源所摄入钙量的基础上，再决定自己的宝宝是否需要补钙。这与靠钙剂来补充宝宝一天的生理需要完全是两个概念。比如一个孩子一天需要400毫克的钙，我们往往希望孩子通过吃钙剂达到这个量，事实上，孩子通过食物所摄入的钙就已经达到了这个量。
缺多少补多少！先将饮食中获取的钙从钙的总需求量中减去，如果不足，再补充。只有经过科学计算后，才能决定孩子是否真的需要额外补充钙。不能把配方奶、米粉等食物与补钙完全分解开，认为补钙只有靠钙剂才能完成。
2）补钙过量影响其他人体所必需的营养素的吸收
很多父母之所以对补钙问题总是放心不下，往往是因为周围环境的影响：别的家长都这么做，万一我的孩子没有补，耽误了发育怎么办？再说，补了总比不补好。事实上，补钙并非多多益善，一旦补多了，反而会影响到锌、铁等其他人体所必需的营养素的吸收。
3）一生的奶制品补钙计划
营养学家对于从婴儿到老年每人每天的钙的摄取量，都给出了推荐摄取量的标准，但这指的是每人每天从各种食物中获得钙的总量。奶制品的摄取量还应从均衡饮食的原则出发，根据每人的年龄、身体状况的不同，适度掌握。
小贴士
补钙实用指南
1. 科学喂养
6个月以前，尽量母乳喂养你的宝宝。确实无法进行纯母乳喂养，要尽量给宝宝提供配方奶。
宝宝4～6个月需要开始及时添加泥糊状食品（辅食），补充富含维生素d、钙、磷及蛋白质的食物，如米粉、蛋黄、蔬菜泥、新鲜谷物（粥）等。再大些，还可多给宝宝吃些其他富含钙的食物，比如奶酪、豆制品、海产品、蔬菜等。
2. 充分利用日光
多晒太阳是预防佝偻病最经济、有效的办法。从宝宝满月开始，就要经常带他去户外活动，夏季尽可能暴露皮肤，同时注意保护宝宝头部（戴太阳帽免受阳光直射），晒前涂些儿童防晒霜；冬季注意保暖，风和日丽的天气，多带孩子到户外晒太阳，每天晒太阳时间由5～10分钟，逐渐增加时间，最好不少于2小时。天气不好时也可以在阳台上隔着纱窗晒太阳，这样做也是有效果的。不妨多晒会儿。
3. 药物预防
1）胎儿期的预防
准妈妈除了要经常户外活动多晒太阳、多喝奶外，在孕7～9个月时，需要适当补充维生素d。若有小腿抽筋等缺钙表现可适当加服钙剂。
2）出生2周～1岁半的宝宝
如果是母乳喂养，只要妈妈的营养充足，经常带宝宝晒太阳，可不必服钙剂。如果出现缺钙的症状，在医生的指导下服用钙剂和维生素d。
如果是人工喂养（配方奶），从奶中摄入钙和维生素d足够，可不必额外补充维生素d；如果不足，而且有缺钙的症状，可在医生指导下适当补充维生素d和钙剂。夏秋季（6～9月份）接触日光充足，可暂时停止服用维生素d。
平常食用维生素ad强化牛奶的宝宝，如果每天喝500毫升（2袋）以上，可不必再加服维生素d，但因为每个宝宝都不同，要根据具体情况而定。
3）有低钙抽搐史、生长过快、急慢性感染的宝宝可适当补充钙剂。
4）补充钙剂的原则
钙剂的补充应注意缺多少补多少的原则，计算儿童每日奶制品中摄入的钙量，以确定钙剂的补充量。
问答链接
问：每个孩子都要补钙吗?
答：“全民补钙”是不够科学的一种说法。比如，0～6个月的孩子每天需要大约300毫克钙元素，孩子是否需要补钙，需要根据孩子的喂养情况来确定：
1. 如果孩子吃的是母乳，无需补钙；
2. 配方奶中钙含量较高，而且吸收率也较高，当孩子每天吃进去大约120克奶粉的时候，按照每100克奶粉含360毫克钙计算，他吃进去的钙已经足够了，不需额外补钙。
3. 牛奶中钙含量是每100毫升117毫克，吸收率为30%左右。要达到每天300毫克的量，孩子要每天吃854毫升的奶，在孩子1～2个月时这显然是达不到的量。因此，喂牛奶的孩子出生2周以后要开始补钙，同时补充维生素d。
海外补钙谈
日本的奶酪食品花样很多。有做成片状夹在面包里吃的，有做成糖果样子的、方便孩子们随时吃的，有美味的奶酪蛋糕，还有做比萨饼用的碎奶酪和粉末奶酪等等。小鱼制品也算是日本的特色产品。小到一两厘米，大到十几厘米，都可以连着骨头一起吃，也很补钙。有这些东西，妈妈们就可以变着花样地做给孩子们吃了。日本药店里出售的钙剂，不像国内那样种类繁多，而且价格不菲，这大概也是很多人不愿意买的原因之一吧。
在加拿大，喝奶被看作补钙最好的办法。孩子出生后，父母就可以每个月从政府领到200加元的奶金。这份奶金可以一直领到12岁，以后才会逐渐减少，到孩子16岁，才完全免除。这样，无论父母的经济条件如何，都会保证孩子的奶量充足。
另外，在超市里，给儿童喝的全脂奶和成人喝的脱脂奶包装袋的颜色都是不一样的，这样父母很容易区分开。就连孩子都会知道，蓝色的是爸爸妈妈喝的，红色的是小朋友的。
问：怎样判断孩子是否缺钙？
答：1．家长可初步判断的简单方法：
1）2岁以下儿童
母亲孕期没有注意补充维生素d和钙剂；孩子出生后缺乏日照，未补充维生素d；有明显多汗、夜惊、烦躁不安的症状；
有两项主要体征，或有一项主要体征和两项次要体征，或仅有两项次要体征或仅有两项次要体征但症状明显者均可视为佝偻病活动期。
这时，要带孩子去医院，在医生指导下用药。
2）2岁以上儿童
有佝偻病史，留有不同程度骨骼改变，但无症状者为后遗症期，需要补钙。
2．孩子缺不缺钙，是否有佝偻病，医生的判断方法：
1） 佝偻病的发生与维生素d和钙摄入不足有关，多见于人工喂养、生长迅速、早产、多病、户外活动少、环境污染重、过早喂养谷类、食欲差、偏食的孩子身上，因此了解病史是必须的。
2）要询问相关症状，包括多汗、夜惊、烦躁不安。
３）要判断体征，包括主要体征：颅骨软化（3个月以上）、方颅、肋骨串珠、肋膈沟（郝氏沟）、鸡胸、漏斗胸、手（脚）镯、“o（x）”形腿。次要症状：枕秃、肋
外翻、囟门晚闭合（或较大）、出牙迟、肌肉、韧带松弛、蛙腹、大运动落后。
4）要做必要的临床检查，如化验、x光拍片、测骨密度等。
综合以上四个方面，医生才可以诊断孩子是否缺钙，是否患了佝偻病。
小贴士:
对佝偻病的预防，除了补充维生素d、钙，晒太阳、多运动之外，千万别忘了食补胜于药补的原则。
以配方奶为例：国家标准中每100 克奶粉中含钙大于等于300毫克，较好品牌奶粉中每100克含钙350～385毫克。按重量比，奶粉：水=1∶7，那么，孩子每天喝奶量为700毫升，就可以摄入350毫克以上的钙，足以保证他对钙的需求了。
其他食物中含钙多少不一，选择含钙较多的食物，首选奶和奶制品，其次为豆类和豆制品、海产品、蔬菜。
问：为了补钙，把奶当水喝好不好？
答：把牛奶当水喝是一种较夸张的说法。国外一些经济发达地区，每人的年平均喝奶量达到100千克以上，甚至多至200千克，而我国才16千克。相比之下，他们岂不是拿奶当水喝了吗？认真计算一下，就算每人每年喝200千克奶，每天喝的奶量为0.55千克，相当于550毫升奶，其中含水量为484毫升，也远远没有达到一天饮水的需要量。我们常说，大人每天至少喝8杯水，粗略计算一下，就是1600毫升水，这还没加上每天要喝的1～2袋奶中的含水量和食物代谢产生的水。这样一算，你也就不会简单地认为奶能替代全部的水的需求了。
还有人把母乳喂养中“前6个月纯母乳喂养，不需加水”的概念和“用牛奶替代喝水”相混淆了。前者是指6个月以内的纯母乳喂养的婴儿，每天都可以吃到800～1000毫升的母乳，其中水分占88%，已经可以获得700～880毫升水，再加上食物代谢产生的水，就足以满足孩子对水的需求，而无需额外喝水。
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