人体营养手册488问

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346、我有2型糖尿病，你是否建议补充什么营养？
　　答：饮食除了要减少因高血糖造成的损害（2型糖尿病）外，还要有丰富的水果、蔬菜和全谷类，并以优质蛋白质和必需脂肪加以平衡，营养补充剂也有一定的作用。矿物质铬能帮助调节血糖，使用前应先咨询医生，确保不会影响正在服用的药物。如果医生同意使用，每天的用量为200微克。必需脂肪酸补充剂能帮助消除眼部区域的炎症。镁、锰和锌也能帮助平衡血糖，可以从品质优良的多种维生素矿物质补充剂中获得这些营养素。硫辛酸和维生素E有助于降低因血糖过量造成的有害影响，品质优良的抗氧化制剂中含有硫辛酸和维生素E。
　　347、有没有什么能预防糖尿病性神经病变进一步恶化的补充剂方案？
　　答：糖尿病性神经病变是由糖尿病造成的神经紊乱，会影响到视力（例如产生重影）、腿脚（引起麻刺、麻木、疼痛或溃疡）和消化道。最基本的措施是进行饮食治疗，以平衡血糖，补充维生素B6和200微克铬也有益。我也建议去查一查你的高半胱氨酸含量。如果含量高应补充达到治疗量的B族维生素，也就是说补充100微克维生素B12和800微克叶酸，外加100毫克维生素B6。每天也要补充15毫克锌和300毫克镁。高半胱氨酸是人体制造的一种氨基酸，高半胱氨酸水平高涉及到100多种疾病，包括糖尿病。高半胱氨酸也是人体"甲基化"能力的最好指示器，"甲基化"是人体修复和维护神经系统所必需的。因此，如果高半胱氨酸水平低，就能最好地预防神经病，甚至有希望逆转神经病。

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348、我姐姐最近被诊断有胰岛素抵抗，在服用二甲双胍调节葡萄糖的摄入量。有没有营养替代疗法？
　　答：通常情况下，胰岛素将葡萄糖（或血糖）输送到它能够提供能量的地方。但经常性压力以及以精制碳水化合物为主的饮食经常使葡萄糖大量涌入血液，导致人体分泌更多的胰岛素。人体产生的胰岛素越多、越经常分泌胰岛素，人体对胰岛素的抵抗性越强--于是造成胰岛素抵抗。这也就意味着胰岛素携带的血糖"被拒之门外"而停留在血液中。时间长了则引起2型糖尿病，以及其他严重问题。
　　解决胰岛素抵抗的办法是稳定血糖和压力反应。正确的饮食能调节血糖，你的姐姐开始时可以多摄入全营养食物中的纤维，尤其是燕麦、豆类和蔬菜中发现的可溶性纤维。她也应该集中吃那些缓慢释放糖的食物，如全谷类（包括糙米、小米、黑麦、奎奴亚藜等谷类粮食，以及适量的全麦食品和玉米）、豆类、苹果，生吃蔬菜或稍微炒一炒。她吃饭或吃点心的时候应该同时吃一些蛋白质，因此她在吃糙米、土豆或面食的时候应该和鸡肉、肉、鱼或豆腐一起吃；吃水果的时候，增加一些坚果或种子类食物；燕麦饼和豆沙一起吃，等等。最后她也应该补充维生素C（1克）、维生素E（400毫克/600国际单位）、镁（400毫克）、铬（200微克），以及必需脂肪，特别是油性鱼中的ω－3脂肪酸EPA，至少需要600毫克EPA才能产生显著的效果。
　　但是，如果你的姐姐继续服用二甲双胍，一定要告诉医生她正在服用铬，因为铬会增强药物的疗效，必要时可降低药物的用量。按照上述方法饮食2个月后，应再做一次检查。

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349、我刚刚被诊断出有胰岛素抵抗。我的饮食比较健康，但每天喝点白葡萄酒，这样可以吗？
　　答：很不幸，酒在很大程度上造成诸如胰岛素抵抗等的血糖不平衡，因为它在人体内迅速转化为葡萄糖。因此，除了正确饮食、服用铬剂以外，还需要禁酒，直到检测结果不再有胰岛素抵抗阳性。这需要几个月的时间，同时我建议，即使要喝酒也只能在周末的时候喝一两杯。
　　350、我买了一包人参，它的包装上标示：如果患糖尿病，没有咨询医生前请不要使用。能请你解释一下吗？
　　答：人参有助于稳定肾上腺激素皮质醇。皮质醇也会与人体的血糖控制相互发生反应。我不知道糖尿病患者服用人参会有什么危险，比如一天一克，但我也不会向有这种疾病的人特别推荐人参。如果你有糖尿病，服用人参的最好办法是开始时先用较少的量，比如500毫克，最多可增加到3克。但决定这样做的时候，一定要告诉医生。

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第十四章疼痛

　　351、我丈夫今年早些时候刚在背上做了显微减压手术，虽然经常做物理治疗，但只要稍微动一动他还是会很痛。请问你有什么建议吗？
　　答：绝对不含任何添加剂或加工食品的简单的、健康饮食能减轻神经炎症，并促进他的康复。先排除所有糖、牛奶和奶制品、圈养动物肉、精制食品（如白意大利面食和白米），以及含谷蛋白的谷物，尤其是小麦（疼痛减轻时，可以让他吃些燕麦、大麦和黑麦，但要注意他对这些食物的反应）。
　　让他多吃油性鱼（如沙丁鱼、鲭鱼、野生大麻哈鱼、鲱鱼和鳟鱼）、有机瘦鸡肉和野味、坚果、种子类食物（尤其是亚麻子，应该将其碾碎，便于消化）、糙米、小米，多吃各种有机水果和蔬菜、有机鸡蛋。一定不要抽烟、喝酒、茶或咖啡，因为这些物质会掠夺骨骼中的珍贵矿物质，使人体呈酸性。每天他还应该喝2升水，可以清洗细胞，帮助身体修复。
　　人体消化时分解脂肪会产生控制疼痛反应的好的和坏的前列腺素（类似激素物质）。从亚麻子和油性鱼中获取必需脂肪是让身体分泌更多具有消炎作用的好前列腺素的重要一步，如果同时服用补充剂效果更好。我建议补充ω－3和ω－6脂肪酸：γ－亚麻酸、EPA和DHA，同时补充优质多种维生素和矿物质。
　　可能需要几周的时间才能不会再疼痛，但你丈夫坚持这种饮食习惯的时间应尽可能长。

　　352、早上起来走路时，脚底非常痛，这是怎么回事？
　　答：如果脚或脚跟触痛或灼热，这是缺乏维生素B5（或泛酸）的征兆。缺乏这种维生素的其他症状还包括焦虑、磨牙、肌肉颤动、虚脱、睡眠不好。可以试着补充500毫克泛酸，看看脚是否还有灼热感。啤酒酵母、豌豆、器官肉、鸡肉、鱼和全谷类中含有维生素B5。
　　如果不见效，可能是血液循环问题。建议去看医生，以排除这种可能性。

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353、阿司匹林和对乙酰氨基酚哪种止痛剂对人更不利？有没有健康的替代药物？
　　答：从根本上说，这两种止痛剂对人体都不好，尤其不适合长期使用。阿司匹林对胃和消化道伤害较严重，因为它会刺激胃，导致胃出血。因一片阿司匹林而造成消化道出血的最长时间记录是3天！长期使用阿司匹林会引起胃肠问题、溃疡，偶尔会造成死亡。
　　对乙酰氨基酚（扑热息痛）对肝脏造成很大的压力，它的排毒方式与酒精的排毒方式相同，如果两者结合，后果更加致命。大多数肝移植以及肝衰竭的病例都是因为患者同时使用对乙酰氨基酚和酒精所致的。服用谷胱甘肽可减轻对乙酰氨基酚的毒性，它能帮助排除肝脏的毒性。既可以服用含谷胱甘肽的优质抗氧化复合剂，也可以吃洋葱或大蒜，它们都含有半胱氨酸，人体可将半胱氨酸转化为谷胱甘肽。
　　最后，你应该问问自己为什么要服阿司匹林或对乙酰氨基酚，解决问题的最好办法是排除疼痛的根源，而不是经常使疼痛感麻木。比如，如果关节疼痛，那么可以用消炎药（如ω－3鱼油或者乳香和姜黄两种草药的混合剂）减轻炎症。
　　如果经常头痛，应该看看是这些可能的原因引起的：水喝得够不够，是否有压力，有没有摄入兴奋剂，是否吃了什么过敏食物？
　　354、因为重复性使力损伤（RSI），我的手腕非常疼，请问有没有营养方法能改善这种状况？
　　答：重复性使力损伤是一种很复杂的状况，正如它的名称所示，是因为手腕和手指过度使用而导致这种疾病的产生，尽管还可能存在一些其他的潜在诱因。我们大多数人每天使用电脑键盘4小时，就很有可能患上重复性使力损伤。
　　营养的确能减轻重复性使力损伤的典型症状：疼痛、发麻、僵硬。首先，应限制使炎症恶化的食物摄入量，因为神经和组织通常是在人体内发炎，真正有害的食物是红肉和奶制品。减少茄属食物的摄入量（土豆、番茄、茄子、辣椒）对有些人有很好的效果。其次，增加含ω－3脂肪的消炎食品的摄入量，如油性鱼（沙丁鱼、有机或野生大麻哈鱼、鲭鱼或鲱鱼）和种子类食物。种子类食物味美可口，而且很营养，既可以当零食吃，也可以用咖啡研磨机将它们磨碎，撒在早餐谷类食品、汤或沙拉上。每天现磨现吃，这样能保证必需脂肪的充分释放，最好是一半亚麻子，另一半是南瓜子、葵花子和芝麻，混合在一起磨。
　　抗氧化剂也有助于消除炎症，你可以多吃一些色彩各异的水果和蔬菜，以增加抗氧化剂的摄入量，如胡萝卜、甜菜根、鳄梨、绿叶蔬菜、浆果、猕猴桃、杏、红薯、李子等等，尽量多吃，每天不少于5份。还要服用优质抗氧化补充剂，每天2次。同时补充B族维生素，因为这些营养素是健康神经反应所必需的。选择的补充剂应至少含有各25毫克的维生素B1、维生素B2、维生素B3、维生素B5和维生素B6，10毫克维生素B12，以及100毫克叶酸。
        如果使用电脑，打字的姿势一定要正确，让桌子支撑着手臂，高度与椅子相适合。使用人体学矫正椅是个不错的选择。做这种重复性的工作时也要注意经常休息，伸展四肢，活动手臂和肩膀。减小压力也非常重要，如通过练瑜伽或者整骨疗法、针灸、亚力山大技术（一种姿势调整技巧）等补充治疗措施。
　　最后，可以在家里做水疗。每晚睡觉前，并排放两盆水，一盆水尽可能热，另一盆水尽可能凉（加冰块让它变得更凉）。将下手臂和肘部放在热水里浸泡30秒钟，然后在冷水里浸泡30秒；如此反复在热水和冷水里浸泡，总共16次，热水中浸泡8次，冷水中浸泡8次，一定要在冷水中结束。这种方法有助于排出淋巴液，促进手臂和手指的血液循环。

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第十五章痛风

       355、除了处方药外，还有没有其他东西能帮助治疗痛风？
　　答：当蛋白质（尤其是动物蛋白）没有被适当地新陈代谢时，就会产生痛风，其结果是尿酸结晶在手指、脚趾和关节处沉淀，导致发炎和疼痛。
　　低脂肪饮食和适量摄入蛋白质能减轻这种症状，所以素食应该有益，只要不吃太多的奶酪和其他奶制品。锻炼也有很大的帮助，必须摄入许多与蛋白质新陈代谢有关的营养素，特别是维生素B6和锌。
　　要治疗痛风或防止复发，应完全杜绝红肉和酒精。保证饮食能获得最佳营养：避免精制碳水化合物，吃全谷类等全营养食物；有高品质的蛋白质，如豆腐、自由放养的鸡肉、豆类；还要有大量的蔬菜（蒸着吃或生吃），每天2～3个新鲜水果，选择有机食物。保证喝1～1.5升水。不要忘记从油性鱼和种子类食物中摄入ω－3必需脂肪。对于素食者，我建议食用冷榨混合种子油，这样有助于润滑关节，减轻炎症。非素食者每周吃三次鲭鱼、鳟鱼或沙丁鱼，也可以补充ω－3鱼油，以增加体内ω－3脂肪的含量。每天还应补充其他补充剂，包括优质多种维生素和矿物质、3克维生素C（每餐服1克）、100毫克维生素B6、15毫克锌，以及富含钙和镁的矿物质复合剂

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第十六章头晕

　　356、我感觉头晕，移动头部时感觉周围的一切都在以不同的速度运动。这是怎么回事？
　　答：可能的原因有很多。其中之一是血压低，另外也可能是鼻窦感染。有许多有这种症状的患者采取了良好营养方案后，告诉我说症状消失了。因此产生这种特殊症状的可能原因是缺乏主要营养素，如B族维生素、镁和锰，控制平衡感的中耳需要这些营养素发挥正常的功能。
　　无论是什么情况，我建议你先去看看医生，以排除任何疾病问题。如果一切良好，可以每天补充一些营养补充剂，开始时服用高含量的多种维生素和矿物质，其中要含有25～50毫克B族维生素、200毫克镁和2～5毫克锰。
　

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第十七章压力导致的问题

　　357、我的工作压力非常大，怎样做才能最有效放松？
　　答：任何使人放松的物质，从酒精到安定，都会影响大脑的天然协调者--营养素和神经传递素γ－氨基丁酸（GABA）。补充这种氨基酸能帮助人体放松，又不会产生与酒精或镇定剂引起的任何副作用。太平洋的岛上居民使用的卡瓦、蛇麻草、西番莲和缬草也有同样的效果。实际上，最近的研究发现，同时用卡瓦和缬草，效果与镇静剂一样，但完全不会产生任何药物依赖。不幸的是，英国买不到卡瓦和γ－氨基丁酸，但美国有售。需要注意，人体能从谷氨酰胺或谷氨酸制造出γ－氨基丁酸。
　　从非化学方面看，蓝光、熏衣草的香气以及舒缓的音乐等都能使人放松，瑜伽、太极、冥想、锻炼、性生活等也具有相同的作用。下班后，试试其中的一两种方法，并补充使人放松的营养素和草药，以自然的方法放松身体。

　　 358、一年前，工作压力让我变得筋疲力尽，你能帮帮我吗？
　 　风马牛不相及答：建议你现在采取下列措施补充自己的能量：
　　·10天之内不喝酒，看看对你的精力是否有影响。
　　·花一天的时间练习冥想，让自己主宰自己的大脑。
　　·服含酪氨酸和苯丙氨酸的补充剂，以及人参、灵芝、红景天等草药，支援肾上腺，增加能量。
　　·买一些脱氢表雄甾酮（一种支持肾上腺的激素）。每天用量25毫克，坚持一个月。
　　·如果没有买到，可每天服2克维生素C，另外再补充优质的多种维生素和矿物质制剂。
　　·如果锻炼，感觉还是精力不够，我建议你学一种锻炼和呼吸法--心灵软柔体操，每天可以在家里练20分钟。这种方法锻炼所有主要肌肉群，增强人体能量。

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第十八章眼睛问题

　　359、营养能帮助预防眼疲劳和近视吗？
　　答：正确的营养一定能预防近视，防止眼睛疲劳和损伤。主要营养素是维生素A，肉、胡萝卜和其他红/橘红色食物、红薯和土豆中含有丰富的维生素A，建议每天补充2250微克。非常好的补充剂还有越橘提取物、叶黄素、原花色素，抗氧化剂能保护眼睛免受辐射和污染的伤害，提高眼睛的氧输送。另外草药中的银杏素能改善眼睛的血液循环，从而使营养素被输送到正确的部位。小米草素以减轻眼部炎症和眼部刺激而著称，也有助于预防白内障，人们用它作为天然草药已经有几个世纪的时间了。
　　给予眼睛营养支持的最简单办法是提供维生素A和其他抗氧化剂，如维生素C、维生素E和硒，另外再服用一些草药，以及能防止计算机屏幕辐射的食物提取物。

　　360、对于与年龄相关的黄斑变性和白内障，请问你有什么建议？
　　答：最近美国佛罗里达国际大学的一项研究发现，眼睛内叶黄素含量较高的人80%都不易患与年龄相关的黄斑变性（ARMD），其中包括白内障。叶黄素通过在眼睛斑点（视网膜中央眼睛晶状体后面的那部分）上形成色素，保护眼睛。这些色素过滤损坏眼睛的有害蓝光波长，保护视力，眼睛所含的色素越多，越不可能患黄斑变性。
　　因为人体不会自然形成叶黄素，需要从其他营养源摄入足够的量。最好的营养源是绿叶蔬菜，如卷心菜、菠菜、西兰花、菜花和羽衣甘蓝。《美国临床营养学杂志》中发表的一项研究发现，吃一茶匙绿叶蔬菜（加少量的脂肪）可使血液中的叶黄素升高90%。但是需要吃几个月的绿叶蔬菜才能见效，因此我建议服用营养补充剂。
　　还应该包括抗氧化剂，绿叶蔬菜中含有丰富的抗氧化剂。维生素A和维生素C也非常关键，颜色鲜艳的水果和蔬菜中含有大量的维生素A和维生素C，如胡萝卜、红辣椒、红薯、猕猴桃、李子和浆果。
　　建议每天至少补充2克维生素C和2250微克（7500国际单位）维生素A，还要吃一些樱桃、蓝莓、黑莓。越橘提取物也很好，它是一种抗氧化剂，增加眼睛中氧的提供量。银杏素改善眼部循环，保证眼睛有良好的营养输送。虾青素是另一种非常有效的抗氧化剂，能够通过血脑屏障，到达眼部。最后，一定要限制糖和饱和脂肪的摄入量，因为如果血液中这些物质的含量太高，会损害眼睛。

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361、我的眼睛很干涩，再也不能戴隐形眼镜了，有没有有益的营养补充剂？
　　答：眼睛干涩是缺乏维生素A的典型症状。维生素A最好的营养源是鳕鱼肝油、动物肝脏和鸡蛋，而胡萝卜和其他深绿色蔬菜、红/黄颜色蔬菜中含有β－胡萝卜素，人体可将其转化为维生素A。如果眼睛干燥，除了饮食中要含有丰富的维生素A和β－胡萝卜素外，每天还要补充5000微克（17000国际单位）维生素A或18毫克β－胡萝卜素。试2个月，然后将量减少到3000微克。
　　眼睛干涩的其他原因还有脱水、缺乏必需脂肪，因此每天至少喝1.5升水，每周至少吃三次油性鱼：沙丁鱼、鲭鱼、鲱鱼、鳟鱼、野生大麻哈鱼，偶尔吃一些新鲜的金枪鱼。
　　362、营养对结膜炎有益吗？
　　答：结膜炎是一种炎症，导致眼部表面疼痛、瘙痒和红肿。可能是由病毒、细菌和过敏引起的，更多的是环境因素，和食物的关系比较小。所幸最佳营养能大大改善这种状况。
       从油性鱼和/或种子类食物和种子油中摄入足够的必需脂肪是良好眼部健康、减少过敏反应（如果过敏是导致眼结膜的原因）的先决条件。众所周知，维生素A是眼睛的关键营养。事实表明，如果有这种感染，每天补充5000微克（17000国际单位）维生素A（孕妇不超过3000微克）或18毫克β－胡萝卜素，外加2克维生素C和30毫克锌，能增强免疫力并有助于治愈结膜炎。维生素D对结膜炎也有益，最好的营养源是鳕鱼肝油，鳕鱼肝油也含有必需脂肪和维生素A（但是请记住维生素A的摄入量要限制在上面所提到的范围之内）。可以用小米草做一种非常好的茶，每天喝3次，也可以用它来冲洗眼睛。
　　黄春菊和茴香茶同样可以这样使用，胶银溶液喷洒剂也是治疗结膜炎的有效药物，可以闭上眼睛，直接往眼睛上喷，健康食品店可以买到。